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牙科到宅 走進社會看見需求
牙科到宅在臺北市立聯合醫院已經推行多時,北市聯醫口腔醫學部部長李雅玲表示,牙科到宅雖然需要扛著重重的設備舟車勞頓,但有些病人來院更辛苦,住在沒電梯的老公寓,要想辦法下樓,其照顧者還得預約復康巴士、請假陪同,面對種種困難,因此通常會選擇放棄。
李雅玲指出,在聯醫推動多時的牙科到宅,收治中重度身心障病人,在每次進行家訪時,內心有很大感觸,「病人與家屬都滿心感激,從沒想過會有醫師到家裡看病,或教導照護者如何照顧。」
李雅玲也分享一名個案,個案為一名老母親,因長期臥床,全口無任何一顆完整的牙齒,無法咀嚼,多年來三餐都吃餅乾泡牛奶,營養狀況堪慮,兒子辭職打零工照顧,因為有一間小小的老屋,不符中低收資格,得知消息後,李雅玲回院後幫忙打聽,有無辦法補助做假牙,社工到場評估,卻傳來母親想把假牙補助轉給兒子用。
李雅玲說,「如果沒走到社會陰暗角落,根本不會曉得病人狀況,而且他們也不懂得該怎麼找資源」,她認為,雖然牙科到宅很累,要扛著重重的設備舟車勞頓,但病人來院往往要面對種種困難,通常會選擇放棄。
根據研究,長期臥床的病人死亡率高,很大的原因是吸入性肺炎,這與口腔衛生有密切關聯,當嘴裡布滿細菌,嗆咳易感染肺部。而牙科到宅除了治療,也會進行口腔衛教,這不僅是確保病人健康,也有助於降低照顧者的不安。
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